Πυελοπλαστική
Πυελοπλαστική είναι η επέμβαση η οποία διενεργείται για τη διόρθωση της στένωσης της πυελουρητηρικής συμβολής.
Η επέμβαση δεν διενεργείται σε όλους τους ασθενείς με στένωση ΠΟΣ αλλά μόνο αν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις, όπως:
- Μείωση της λειτουργικότητας του πάσχοντος νεφρού
- Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
- Λιθίαση του πάσχοντος νεφρού
- Υποτροπιάζοντες κολικοί ή εμμένον άλγος στην περιοχή της οσφύoς
Απαραίτητες εξετάσεις πριν κάποιος οδηγηθεί στο χειρουργείο είναι η αξονική πυελογραφία και το δυναμικό σπινθηρογράφημα νεφρών
Στόχος της επέμβασης είναι η αφαίρεση του στενωμένου κομματιού και η εκ νέου συρραφή του νεφρού και του ουρητήρα. H επέμβαση μπορεί να γίνει ανοικτά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά. Η λαπαροσκοπική και ρομποτική τεχνική έχουν επικρατήσει της ανοικτής τεχνικής, διότι:
- ελάχιστη απώλεια αίματος
- ελάχιστη νοσηλεία
- άμεση αποκατάσταση του ασθενούς
- για αισθητικούς λόγους (μεγάλος αριθμός ασθενών είναι νέοι)